甘孜日?qǐng)?bào) 2017年11月29日
甘孜州疾病預(yù)防控制中心重大傳染病防控知識(shí)宣傳系列（二）
編者按
“沒有全民健康，就沒有全面小康”。黨的十九大報(bào)告指出：人民健康是民族昌盛和國家富強(qiáng)的重要標(biāo)志。要完善國民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)。要堅(jiān)持預(yù)防為主，倡導(dǎo)健康文明生活方式，預(yù)防控制重大疾病。11月14日，全州衛(wèi)生與發(fā)展大會(huì)在瀘定順利召開，會(huì)議指出：健康觀念和健康意識(shí)受傳統(tǒng)觀念制約嚴(yán)重。由于社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、自然等多方面因素綜合影響，我州鼠疫、結(jié)核病、艾滋病、包蟲病等重大傳染病危害重、防治難。為貫徹落實(shí)黨的十九大精神和全州衛(wèi)生與發(fā)展大會(huì)精神，保障廣大群眾身體健康，甘孜州疾病預(yù)防控制中心特推出重大傳染病防控知識(shí)宣傳專欄。
結(jié)核病防治的誤區(qū)
誤區(qū)一
結(jié)核病不治療也能自愈
人感染結(jié)核桿菌后可以不出現(xiàn)癥狀，結(jié)核桿菌在人體內(nèi)長(zhǎng)期存活而不發(fā)病。但如果機(jī)體免疫功能低下，結(jié)核桿菌會(huì)大量繁殖，臨床上出現(xiàn)結(jié)核病相關(guān)的癥狀時(shí)，必須進(jìn)行治療。
誤區(qū)二
癥狀好轉(zhuǎn)后可以減藥或停藥
結(jié)核病是一種慢性病，短時(shí)間用藥后癥狀雖然能緩解甚至消失，但病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌并沒有被完全殺滅，患者一旦擅自減藥或停藥，未被殺滅的結(jié)核桿菌可再次大量繁殖，很容易導(dǎo)致結(jié)核病復(fù)發(fā)。用藥不規(guī)則或未完成療程是治療失敗的主要原因，所以必須嚴(yán)格按照醫(yī)囑堅(jiān)持全療程、不間斷規(guī)律用藥，最大限度地杜絕結(jié)核病復(fù)發(fā)。
誤區(qū)三
病情一旦復(fù)發(fā)，自行服用前次藥物即可
有的人結(jié)核病復(fù)發(fā)了，就自己到藥店買點(diǎn)以前用過的藥吃，這種做法不僅影響治療效果，而且容易導(dǎo)致耐藥性的產(chǎn)生，因此復(fù)發(fā)的結(jié)核病人應(yīng)盡快到定點(diǎn)醫(yī)院就診，醫(yī)生將根據(jù)病人的病情做出綜合判斷，為病人確定新的治療方案，必要時(shí)可根據(jù)藥敏結(jié)果選擇治療方案。
誤區(qū)四
出現(xiàn)不良反應(yīng)立即停藥或換藥
病人不應(yīng)自行因?yàn)椴涣挤磻?yīng)中斷治療或改變治療方案，否則可能導(dǎo)致治療失敗，還可能增加耐藥性的產(chǎn)生。在治療過程中如出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)向醫(yī)生尋求幫助，醫(yī)生會(huì)幫助患者判斷這些不良反應(yīng)是否由抗結(jié)核藥引起，如果是，則要判斷不良反應(yīng)的相關(guān)指標(biāo)是否達(dá)到停藥標(biāo)準(zhǔn)，沒達(dá)到停藥標(biāo)準(zhǔn)的，只需對(duì)癥處理。如出現(xiàn)輕微肝功能損害，可加用保肝藥。如果經(jīng)過上述對(duì)癥處理后副作用仍繼續(xù)加重，或已達(dá)到停藥標(biāo)準(zhǔn)的，才需停藥或換藥。
誤區(qū)五
與肺結(jié)核病人分碗筷就可以防止被傳染
一旦家中發(fā)現(xiàn)有人患上肺結(jié)核，其家人往往只注重與肺結(jié)核患者分碗筷，而忽視其它更有效和重要的預(yù)防措施。因肺結(jié)核主要通過空氣傳播，其傳染源主要是涂片陽性的病人，這些病人在大聲說話、咳嗽、噴嚏時(shí)可以排出許多帶結(jié)核菌的飛沫懸浮在空氣中、或病人咳出的帶菌痰落在地面上，干燥后隨塵埃飄起，如被健康人直接吸入肺內(nèi)，一旦人體抵抗力低下時(shí)即可引起發(fā)病。因此傳染性的肺結(jié)核病人日常活動(dòng)應(yīng)主動(dòng)戴口罩；咳嗽、打噴嚏時(shí)避讓他人、掩住口鼻；不隨地吐痰，痰液吐于有消毒液的痰盂或吐于紙中后焚燒；病人的衣物、被褥、書籍可用陽光勤照曬。常用殺滅結(jié)核菌的化學(xué)藥物有：70-75％酒精、1-2％石炭酸溶液、來蘇兒等，都可在居家使用。
誤區(qū)六
長(zhǎng)期服藥可以防止結(jié)核病復(fù)發(fā)
肺結(jié)核病是一種慢性病，有的人擔(dān)心復(fù)發(fā)而長(zhǎng)期服抗結(jié)核藥、或者痊愈后一旦再次出現(xiàn)咳嗽、胸痛等癥狀就自行服用抗結(jié)核藥，這樣做有可能造成人體重要臟器功能損害、嚴(yán)重者還會(huì)產(chǎn)生耐藥。肺結(jié)核的治療必須嚴(yán)格按照醫(yī)生的醫(yī)囑開始和終止服藥療程，服藥期間定期到醫(yī)院隨訪，接受專科醫(yī)生的治療指導(dǎo)。痊愈后若再出現(xiàn)有關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院檢查，切忌盲目自行服藥治療。
誤區(qū)七
中藥偏方能治愈結(jié)核病
中藥可減輕結(jié)核病人的發(fā)熱、盜汗、疲乏、咳嗽及胸痛等癥狀，減輕抗結(jié)核藥的不良反應(yīng)，調(diào)節(jié)人體的免疫功能等。單用中藥不能治愈結(jié)核病，結(jié)核患者切忌偏信任何中藥秘方、偏方等，以免延誤病情。只有在正規(guī)化療基礎(chǔ)上輔于中藥治療，療效才能更勝一籌。
誤區(qū)八
新藥和貴藥的效果更好
對(duì)于結(jié)核病來說，治療就是要遵循"早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程"的用藥原則，盲目使用某種新藥、貴藥，不但很難達(dá)到治愈的目的，而且還極易產(chǎn)生耐藥性。因此，患者不能盲目偏信藥品廣告，以為新藥、貴藥就一定是好藥，以免對(duì)人體造成傷害和增加不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，甚至延誤治療使病情加重。只有及時(shí)到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院就診，采取正規(guī)的治療方法，才能達(dá)到根治結(jié)核病的目的。
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