甘孜日報 2018年03月02日
《甘孜州推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù)實(shí)施方案（試行）》印發(fā)
本網(wǎng)訊（州衛計委 記者 陳楊）近日，《甘孜州推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù)實(shí)施方案（試行）》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《實(shí)施方案》）印發(fā)，到2020年全州基本實(shí)現家庭醫生簽約服務(wù)制度全覆蓋，今后我州群眾將享受到由專(zhuān)業(yè)團隊提供的健康教育、疾病預防、基本醫療等多個(gè)方面的便捷服務(wù)。
按照《實(shí)施方案》，我州將按照深化醫藥衛生體制改革要求，加快“健康甘孜”建設，完善醫療衛生服務(wù)供給新機制，促進(jìn)醫療衛生工作重心下移、資源下沉，實(shí)現人人享有基本醫療衛生服務(wù)的目標。推進(jìn)實(shí)施家庭醫生簽約服務(wù)，逐步建立家庭醫生與居民有契約服務(wù)關(guān)系，使居民獲得綜合、連續、協(xié)同的基本醫療衛生服務(wù)，引導居民形成以家庭醫生首診為基礎的有序就醫格局，為完善分級診療制度打下堅實(shí)的基礎。
到2018年底，我州將深入開(kāi)展家庭醫生簽約服務(wù)工作，家庭醫生簽約服務(wù)覆蓋率穩定在50%以上，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達到90%，其中建檔立卡貧困人口簽約服務(wù)覆蓋率達到100%。重點(diǎn)在簽約服務(wù)的方式、內容、收付費、考核、激勵機制等方面實(shí)現突破，優(yōu)先覆蓋老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、計生特殊家族和建檔立卡貧困人口等重點(diǎn)人群，以及高血壓、糖尿病、結核病等慢性疾病和嚴重精神障礙患者等。鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心要結合轄區實(shí)際，制定詳細的工作方案，家庭醫生覆蓋所有村委、居委。進(jìn)一步優(yōu)化調整團隊簽約組成和運行模式，在促進(jìn)防治結合、實(shí)施健康管理、提供有序診療上有具體舉措。到2020年，力爭將簽約服務(wù)擴大到全人群，形成長(cháng)期穩定的契約服務(wù)關(guān)系，基本實(shí)現家庭醫生簽約服務(wù)制度的全覆蓋。
《實(shí)施方案》進(jìn)一步明確了簽約服務(wù)主體。家庭醫生以基層醫療衛生機構的臨床醫生和具備執業(yè)資格的鄉村醫生為團隊主體和核心，其他醫務(wù)人員為團隊成員和依托。各縣（市）衛計局根據轄區服務(wù)半徑和服務(wù)人口，合理劃分簽約服務(wù)責任區域，委托轄區內基層醫療衛生機構承擔家庭醫生簽約服務(wù)協(xié)調管理職責。各類(lèi)醫務(wù)人員經(jīng)所在地衛生計生行政部門(mén)同意、與服務(wù)范圍內負責簽約服務(wù)協(xié)調管理的基層醫療衛生機構簽訂協(xié)議后，開(kāi)展家庭醫生簽約服務(wù)。
家庭醫生團隊為簽約居民提供基本醫療、基本公共衛生和約定的健康管理服務(wù)，并充分發(fā)揮中藏醫藥在基本醫療和預防保健方面的重要作用，宣傳中藏醫藥健康養生文化，滿(mǎn)足多元化健康需求。基本醫療服務(wù)涵蓋常見(jiàn)病和多發(fā)病的中藏西醫診治、合理用藥、就醫路徑指導和轉診預約等。公共衛生服務(wù)涵蓋國家基本公共衛生服務(wù)項目和規定的其他公共衛生服務(wù)。健康管理服務(wù)主要是針對居民健康狀況和需求，制定不同類(lèi)型的個(gè)性化簽約服務(wù)內容，可包括健康評估、康復指導、家庭病床服務(wù)、家庭護理、中藏醫“治未病”服務(wù)、心里疏導、遠程健康監測等。
簽約居民在家庭醫生處門(mén)診就診免繳“一般診療費”。簽約居民因病情需要，由低級別的定點(diǎn)醫療機構轉往高級別的組合簽約定點(diǎn)醫療機構，簽約醫院應給予家庭醫生團隊一定比例的專(zhuān)家號、預約掛號、預留床位等方式，方便簽約居民優(yōu)先就診和住院。簽約居民享受連續處方優(yōu)待政策,可在一次配藥量、配藥種類(lèi)上可享有更便捷的服務(wù)。
同時(shí)，《實(shí)施方案》還對建立簽約服務(wù)收付費機制，建立簽約服務(wù)動(dòng)力機制，強化簽約服務(wù)技術(shù)支撐和簽約服務(wù)組織保障作出了明確要求。
