甘孜日報 2022年09月11日
本網(wǎng)訊 瀘定縣發(fā)生地震后,甘孜州醫保局迅速啟動(dòng)醫保應急響應,并出臺措施,為受災群眾醫保參保繳費、待遇享受、費用結算等提供便利,并通過(guò)預撥醫保基金、與醫療機構直接結算等方式,切實(shí)解除受傷群眾、救援人員、醫療機構后顧之憂(yōu),最大限度保障人民群眾生命財產(chǎn)安全。
一、參加基本醫保的因災受傷人員治療產(chǎn)生的住院醫療費用,按相關(guān)醫療保險政策予以支付,符合城鄉醫療救助條件的按 規定納入救助范圍。尚未參加基本醫保的因災受傷人員,實(shí)行“不設待遇等待期、參保即可享受相關(guān)待遇”的應急措施。
二、災區低保對象和特困供養人員參加城鄉居民醫療保險所需的個(gè)人繳費,按規定由城鄉醫療救助資金資助參保。
三、因災導致急救、搶救受傷參保人員,必須使用的基本醫療保險支付范圍外藥品及診療項目,可臨時(shí)納入基本醫療保險基金支付范圍。
四、因災受傷參保人員在非定點(diǎn)醫療機構緊急救治的醫療費用,可按規定納入基本醫療保險基金支付范圍。
五、因災受傷參保人員因治療需要異地就醫的取消異地就醫備案。
六、因災受傷人員產(chǎn)生的符合政策規定的醫療費用,由各級醫保經(jīng)辦機構與醫療機構直接結算;不能直接結算的,簡(jiǎn)化結算手續、縮短結算周期,切實(shí)減輕因災受傷人員的墊支負擔。
七、因災受傷人員救治需要但未在省藥械集中采購平臺掛網(wǎng)的藥械,按規定開(kāi)通綠色備案采購通道,醫療機構可對急需藥械實(shí)行先采購后備案。
八,應急救治期間急救、搶救受傷人員的醫療費用,不納入定點(diǎn)醫療機構總額預算管理,不納入按疾病診斷相關(guān)分組 (DRG)付費和按病種分值(DIP)付費結算范圍。
九,承擔因災受傷人員救治任務(wù)的醫療機構,州醫保事務(wù)中心9月6日向甘孜州人民醫院、海螺溝景區人民醫院、瀘定縣人民醫院、康定市人民醫院4家救治醫療機構預撥醫保基金共計800萬(wàn)元,以減輕救治醫療機構資金墊付壓力,確保災區受傷群眾得到及時(shí)救治。
局辦
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