甘孜日報(bào) 2021年04月12日
（上接4月9日）
11.哪些人群不能接種新冠疫苗？
（1）對疫苗的活性成分、任何一種非活性成分、生產(chǎn)工藝中使用的物質(zhì)過敏者或以前接種同類疫苗時(shí)出現(xiàn)過敏者；
（2）既往發(fā)生過疫苗嚴(yán)重過敏反應(yīng)（如急性過敏反應(yīng)、呼吸困難、血管神經(jīng)性水腫等）；
（3）患有未控制的癲癇和其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者，（如橫貫性脊髓炎、格林巴利綜合癥、脫髓鞘疾病等）；
（4）正在發(fā)熱者或患急性疾病，或慢性疾病的急性發(fā)作期，或未控制的嚴(yán)重慢性病患者；
（5）妊娠期婦女。
（來源：新冠病毒疫苗接種技術(shù)指南第一版）
12.特定人群能接種嗎？
（1）60歲以上的老年人可以接種新冠疫苗嗎？60歲及以上人群為感染新冠病毒后的重癥、死亡高風(fēng)險(xiǎn)人群。目前，4個(gè)附條件批準(zhǔn)上市的新冠病毒疫苗III期臨床試驗(yàn)研究納入該人群的數(shù)量有限，暫無疫苗對該人群的保護(hù)效力數(shù)據(jù)。但I(xiàn)/II期臨床研究數(shù)據(jù)顯示，該人群疫苗接種安全性良好，與18-59歲人群相比，接種后中和抗體滴度略低，但中和抗體陽轉(zhuǎn)率相似，提示疫苗對60歲以上人群也會(huì)產(chǎn)生一定的保護(hù)作用，建議接種。
（2）18歲以下人群可以接種嗎？目前已有的疫苗尚未獲得用于該人群的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)，暫不推薦18歲以下人群接種。
（3）慢性病人群可以借助嗎？慢性病人群為感染新冠病毒后的重癥、死亡高風(fēng)險(xiǎn)人群。健康狀況穩(wěn)定，藥物控制良好的慢性病人群不作為新冠疫苗接種禁忌人群，建議接種。
（4）育齡期和哺乳期女性如果在接種后懷孕或在未知懷孕的情況下接種了疫苗， 基于對上述疫苗安全性的理解，不推薦僅因接種新冠疫苗而釆取特別醫(yī)學(xué)措施（如終止妊娠），建議做好孕期檢査和隨訪。對于有備孕計(jì)劃的女性、不必僅因接種新冠病毒疫苗而延遲懷孕計(jì)劃。 雖然目前尚無哺乳期女性接種新冠疫苗對哺乳嬰幼兒有影響的臨床研究數(shù)據(jù)，但基于對疫苗安全性的理解，建議對新冠病毒感染高風(fēng)險(xiǎn)的哺乳期女性(如醫(yī)務(wù)人員等)接種疫苗，考慮到母乳喂養(yǎng)對嬰幼兒喂養(yǎng)和健康的重要性，參考國際上通行做法，哺乳期女性接種新冠疫苗后，建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。
（5）免疫功能受損人群是感染新冠病毒后的重癥、死亡高風(fēng)險(xiǎn)人群。目前尚無新冠疫苗對該人群（例如惡性腫瘤，腎病綜合征、艾滋病患者）、人類免疫缺陷病毒（HIV）感染者的安全性和有效性數(shù)據(jù)。該類人群疫苗接種后的免疫反應(yīng)及保護(hù)效果可能會(huì)降低。對于滅活疫苗和重組亞單位疫苗，根據(jù)既往同類型疫苗的安全性特點(diǎn)，建議接種；對于腺病毒載體疫苗，雖然所用載體病毒為復(fù)制缺陷型，但既往無同類型疫苗使用的安全性數(shù)據(jù)，建議經(jīng)充分告知，個(gè)人權(quán)衡獲益大于風(fēng)險(xiǎn)后接種。
（6）既往新冠肺炎患者或感染者，現(xiàn)有研究數(shù)據(jù)表明，新冠病毒感染后6個(gè)月內(nèi)罕見再次感染發(fā)病的情況。既往新冠肺炎病毒感染者（患者或無癥狀感染者）在充分告知基礎(chǔ)上，可在6個(gè)月后接種1劑。
（來源：新冠病毒疫苗接種技術(shù)指南第一版）
13.目前使用的新冠疫苗是否安全？
新冠病毒疫苗和其他疫苗一樣，質(zhì)量安全管理有一系列的保障措施。在疫苗的生產(chǎn)制造過程中，國家藥品監(jiān)管部門對企業(yè)的生產(chǎn)、制造標(biāo)準(zhǔn)都有明確要求，疫苗在獲得注冊前必須經(jīng)過嚴(yán)格的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床研究，并在疫苗上市使用前實(shí)施嚴(yán)格的批簽發(fā)制度，所以獲得國家批準(zhǔn)的疫苗都是安全性、有效性達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)的。目前，我州所使用的新冠疫苗均是國家藥品監(jiān)督管理局依法附條件批準(zhǔn)上市的新冠疫苗。
（來源：國家藥品監(jiān)督管理局官網(wǎng)、北京疾控、廣東省疾控）
14.接種新冠疫苗的是否有效？保護(hù)期有多久？
對于我州當(dāng)前使用的新冠疫苗，根據(jù)當(dāng)前已公開的數(shù)據(jù)顯示：國家藥監(jiān)局審評認(rèn)定的中國生物北京生物制品研究所有限責(zé)任公司的新型冠狀病毒滅活疫苗（Vero細(xì)胞）Ⅲ期臨床試驗(yàn)期中分析保護(hù)效力為79.34%。北京科興中維生物技術(shù)有限公司的新型冠狀病毒滅活疫苗（Vero細(xì)胞）在土耳其開展的Ⅲ期臨床研究結(jié)果顯示疫苗保護(hù)效力為83.50%。由于疫苗使用時(shí)間不足一年，根據(jù)目前研究結(jié)果推斷，疫苗保護(hù)期至少半年以上，但不等同于疫苗保護(hù)期只有半年。各有關(guān)部門還在持續(xù)收集接種人群抗體水平的數(shù)據(jù)，密切監(jiān)測接種后的保護(hù)效力。
（來源：中國生物公眾號、新華社、北京疾控）
15.接種新冠疫苗前后有哪些注意事項(xiàng)？
接種前，接種者需了解當(dāng)?shù)亟臃N點(diǎn)預(yù)約方式，接種時(shí)間等信息。接種者需攜帶身份證件前往接種點(diǎn)。當(dāng)接種醫(yī)生詢問健康狀況時(shí)，請如實(shí)告知相關(guān)信息。接種時(shí)，根據(jù)當(dāng)?shù)胤揽匾螅龊脗€(gè)人防護(hù)，配合現(xiàn)場工作人員詢問、預(yù)檢等相關(guān)工作。接種后，需現(xiàn)場留下觀察30分鐘。接種當(dāng)日需保持接種部位的清潔、干燥，并注意休息。接種后避免用手搔抓接種部位，一周內(nèi)建議清淡飲食、多喝水。如果出現(xiàn)高熱或者局部反應(yīng)以及其他嚴(yán)重癥狀，如高熱超過38.5℃、紅腫大小超過2.5厘米，都要盡快去醫(yī)院，向接種醫(yī)生報(bào)告。還需注意的是，接種后，按壓止血的棉簽屬于醫(yī)療廢物，使用完畢后應(yīng)扔進(jìn)接種現(xiàn)場標(biāo)有“醫(yī)療廢物”的黃色垃圾桶，不得將其帶離接種現(xiàn)場。
（根據(jù)：國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)， https://news.cctv.com/2021/02/28/TIlJGARAw2gtoKRS8fIec4la210228.shtml、廣東省疾控） （未完待續(xù)）
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