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腫瘤(癌癥)防治問答(一)

甘孜日報(bào)    2021年04月13日

  1.  什么是癌癥?   

    癌癥是指起源于人體上皮組織的惡性腫瘤,是一大類疾病的總稱,是一類嚴(yán)重危害人群健康的慢性非傳染性疾病,是導(dǎo)致人群死亡的第一位死亡原因。

   2.癌癥和腫瘤有什么區(qū)別?

   腫瘤是指機(jī)體在各種致瘤因子作用下,局部組織細(xì)胞增生所形成的新生物。根據(jù)新生物的細(xì)胞特性及對機(jī)體的危害性程度,又將腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩大類。惡性腫瘤可分為癌和肉瘤,癌是指來源于上皮組織的惡性腫瘤。平常老百姓說的癌癥或腫瘤,其實(shí)多是指惡性腫瘤。

   3.癌癥在全國和四川省有多嚴(yán)重?

   每年全國新發(fā)癌癥病例超過390萬,死亡病例超過233萬。四川省每年每1萬人中,就有25個(gè)新發(fā)癌癥,每年新發(fā)癌癥病例超過22萬;每1萬人中,就有16個(gè)人死于癌癥,每年癌癥死亡人數(shù)超過14萬,防控形勢嚴(yán)峻。

   4.四川省主要流行的癌癥病種有哪些?

   全省男性發(fā)病前10位的癌癥依次是:肺癌、肝癌、食管癌、胃癌、結(jié)直腸癌、胰腺癌、前列腺癌、膀胱癌、腦瘤和淋巴瘤;女性依次是:肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、肝癌、胃癌、子宮頸癌、食管癌、子宮體癌、腦瘤和卵巢癌。

   全省男性死亡前10位的癌癥依次是:肺癌、肝癌、食管癌、胃癌、結(jié)直腸癌、胰腺癌、唇/口腔/咽部惡性腫瘤、淋巴瘤、前列腺癌和白血病;女性依次是:肺癌、肝癌、結(jié)直腸癌、胃癌、食管癌、乳腺癌、宮頸癌、乳腺癌、白血病和卵巢癌。

   5.四川省腫瘤的流行情況數(shù)據(jù)是怎么來的,可信嗎?

   四川省的數(shù)據(jù)來源于四川省腫瘤隨訪登記工作和居民病傷死亡原因登記報(bào)告工作,屬于大數(shù)據(jù),相關(guān)信息由各醫(yī)院和各縣(區(qū))疾病預(yù)防控制中心收集、審核、報(bào)告,最后由四川省疾病預(yù)防控制中心(四川省腫瘤登記中心)分析、產(chǎn)出全省的流行結(jié)果,并每年提供給四川省衛(wèi)生健康委員會以白皮書形式發(fā)布。

   6.癌癥的發(fā)病主要與哪些因素有關(guān)?

   致癌因素十分復(fù)雜,包括化學(xué)、物理和慢性感染等外部因素以及遺傳、免疫、年齡、生活方式等自身因素:

   (1)遺傳、性別和年齡。

   (2)不健康的生活方式。

   ①飲食:如食物中含有亞硝酸鹽、黃曲霉毒素、高脂肪、高熱量、低纖維、食品添加劑及不科學(xué)的食物加工等。

   ②吸煙:煙霧中含有超過50種強(qiáng)致癌物質(zhì),能誘導(dǎo)基因突變。

   ③飲酒:損傷上消化道粘膜及肝臟,引起慢性炎癥和增生,導(dǎo)致相應(yīng)癌癥。

   ④性亂交,易導(dǎo)致生殖器官感染后癌癥。

   ⑤缺乏運(yùn)動。

  (3)生物感染:可直接損傷細(xì)胞的DNA,改變遺傳基因致癌。

   ①病毒:如乙肝病毒與肝癌發(fā)生有關(guān)、人乳頭瘤病毒與宮頸癌發(fā)生有關(guān)、EB病毒與鼻咽癌發(fā)生有關(guān)等。

   ②細(xì)菌:幽門螺旋桿菌與胃癌發(fā)生有關(guān)。

  (4)工業(yè)職業(yè)暴露:生產(chǎn)中使用或產(chǎn)生的具有致癌性的物質(zhì)或放射性物質(zhì),導(dǎo)致皮膚癌、肺癌等。

  (5)環(huán)境污染:如工業(yè)廢氣廢物、車輛尾氣、居室裝修、電器污染、不健康廚房等等。

   7.哪些人容易得癌癥?

  (1)年齡因素:總體來說,年齡越大,積累的風(fēng)險(xiǎn)就越多,患癌機(jī)率總體上會增加。這也是現(xiàn)在的人壽命長了,易患癌癥的原因之一。

  (2)性別因素:除女性特有的癌癥(乳腺癌、宮頸癌等)和甲狀腺癌外,男性發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)普遍高于女性,與男性的不健康生活方式流行率更高有關(guān)。

  (3)遺傳因素:與癌癥患者有血緣關(guān)系的人有更高的患癌風(fēng)險(xiǎn)。如母親患過乳腺癌,其女患癌風(fēng)險(xiǎn)高3倍,母親絕經(jīng)前患雙側(cè)乳腺癌,其女患乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)高8~9倍。

  (4)區(qū)域因素:我國北方上消化道癌發(fā)病較高(酗酒率高),東南沿海及江南肝癌發(fā)病較高,兩廣鼻咽癌發(fā)病較高。

  (5)不良嗜好:吸煙指數(shù)達(dá)600(每天吸煙支數(shù)×吸煙年數(shù))者患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)高25倍;飲高度酒者上消化道癌多發(fā)(酒精本身并無致癌性,是酒精對內(nèi)臟損傷引起的慢性炎癥導(dǎo)致癌變)。

  (6)生活習(xí)慣:大便每天少于一次者腸癌發(fā)病率升高。亂性者、性生活頻者,宮頸癌發(fā)病率升高。不生育或生育后不喂奶者乳腺癌發(fā)病率升高。所以,我們倡導(dǎo)母乳喂養(yǎng),對大人和小孩都有利于健康。

  (7)肥胖者:結(jié)直腸癌、子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌發(fā)病率較高。可見,減肥,決不僅僅是美的問題了,還能引想其他心腦血管疾病。

  (8)病毒感染因素:鼻咽癌發(fā)病與EB病毒感染有關(guān);肝癌發(fā)病與乙肝病毒感染有關(guān);宮頸癌發(fā)病與人乳頭瘤病毒感染有關(guān);惡性淋巴瘤發(fā)病與病毒感染有關(guān)。所以,科學(xué)的接種疫苗,也是防癌的好方法。

  (9)慢性疾病:慢性肝炎、肝硬化、乙型肝炎5年以上患肝癌的風(fēng)險(xiǎn)較高,長期不愈合的潰瘍癌變率很高。

  (10)性格:孤僻、內(nèi)向、自卑的人比性格開朗、樂觀、自信的人癌癥發(fā)病率高;離婚、喪偶、家庭不和睦、受過精神創(chuàng)傷的人癌癥發(fā)病率也會升高。

   州疾控中心


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