四川日報 2021年06月01日
□四川日報全媒體記者劉春華 石小宏 魏馮
目前我國職工醫保基金由統籌基金和個(gè)人賬戶(hù)構成，統籌基金主要用于支付住院醫療費用和特殊疾病的門(mén)診醫療費用，個(gè)人賬戶(hù)主要用于支付門(mén)診醫療費用。通過(guò)20余年的運行，現行制度基金使用方面存在兩個(gè)突出問(wèn)題：一是對慢性病保障不足，門(mén)診慢病患者自付費用負擔較重。二是職工醫保個(gè)人賬戶(hù)積累占比過(guò)高且支付范圍偏窄，影響了醫保基金的使用效率。
省醫療保障局副局長(cháng)彭波在“四川省深化醫療保障制度改革”新聞發(fā)布會(huì )上表示，我省將按照中央要求部署，著(zhù)力改革職工基本醫療保險個(gè)人賬戶(hù)，建立健全門(mén)診共濟保障機制，逐步將門(mén)診醫療費用納入基本醫保統籌基金支付范圍，同時(shí)在堅持分類(lèi)保障職工和居民、待遇與繳費掛鉤的基礎上，逐步建立全省城鄉統一的籌資政策和待遇保障政策。
針對目前全省醫療救助仍實(shí)行縣級統籌，各地救助對象、救助標準、年度救助限額等標準不統一，救助保障水平存在明顯差距的現狀，彭波表示，我省下一步將健全重特大疾病醫療保險和救助制度，建立救助對象及時(shí)精準識別機制，健全防范因病致貧返貧長(cháng)效機制。“規范醫療救助政策，科學(xué)確定救助對象、救助標準，實(shí)施分類(lèi)、分檔救助，合理控制救助對象政策范圍內自付費用比例，不斷夯實(shí)醫療救助托底保障功能，提高制度公平性。”
在完善重大疫情醫療救治費用保障機制方面，在發(fā)生重大疫情時(shí)，我省將及時(shí)采取把相關(guān)傳染病診療方案中的藥品、診療項目等臨時(shí)納入醫保支付范圍，定點(diǎn)救治醫療機構救治費用不納入總額控制等措施，支持醫療機構全力救治患者，確保患者不因費用問(wèn)題影響就醫。
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