甘孜日報 2024年08月19日
我州全面推進(jìn)緊密型縣域醫共體建設
◎本網(wǎng)記者 甘超
“在這兒透析一次，報銷(xiāo)后只需要花35元錢(qián)；以前在成都治療，一個(gè)月要花幾千元錢(qián)，感謝縣醫院，為我們家減輕了負擔。”日前，道孚縣尿毒癥患者家屬土登提起我州醫療事業(yè)的發(fā)展變化，滿(mǎn)是高興。
以往，大家一生病，首先想到的就是去大醫院治療；而現在，大家選擇“留下來(lái)”，在“家門(mén)口”看病。這得益于近年來(lái)我州緊緊圍繞“縣級強、鄉級活、村級穩、上下聯(lián)、信息通”目標，通過(guò)系統重塑醫療衛生體系和整合優(yōu)化醫療衛生資源，有效緩解群眾“看病難、看病遠”難題。
著(zhù)力構建縣域醫療衛生共同體
“要及時(shí)關(guān)注患者肺水腫的代償能力，同時(shí)跟進(jìn)其他科室會(huì )診情況。”今年4月，四川省人民醫院心血管內科專(zhuān)家黃慧通過(guò)5G遠程醫療會(huì )診，仔細查看詢(xún)問(wèn)患者病例近況，并詢(xún)問(wèn)本人情況，隨后給出治療意見(jiàn)。
不久前，雅江縣人民醫院傳出令人振奮的消息，在醫療人才“組團式”幫扶專(zhuān)家的齊心協(xié)力下，成功運用國內外先進(jìn)技術(shù)——大隱靜脈曲張激光腔內治療手術(shù)，為當地群眾成功解除病痛，填補了雅江縣在該項醫療技術(shù)領(lǐng)域的空白。
據了解，近年來(lái)，我州認真貫徹國家和省關(guān)于緊密型醫共體建設部署要求，2019年，將色達、甘孜納入全國首批緊密型縣域醫共體建設試點(diǎn)縣，并率先開(kāi)展緊密型縣域醫共體建設工作試點(diǎn)；2023年，全州18個(gè)縣（市）均積極探索推進(jìn)緊密型醫共體建設工作。
各縣（市）結合本地實(shí)際探索組建以縣（市）綜合醫院為牽頭醫院、縣鄉公立醫療機構為成員單位的“1+N”縣域醫共體，建立醫共體管理委員會(huì )、成立醫共體黨委和理事會(huì )。
與此同時(shí)，各縣（市）積極在醫共體內建設黨務(wù)行政、醫療管理、公共衛生、人力資源、財務(wù)運營(yíng)、醫保管理、藥械采購、信息管理、監督管理、宣教文化等十大管理中心，同時(shí)組建醫學(xué)檢驗、醫學(xué)影像、心電診斷、病理診斷、消毒供應等資源共享中心、推動(dòng)醫共體內各成員單位信息互通、資源共用、服務(wù)同質(zhì)。截至目前，甘孜縣已組建了醫學(xué)影像、心電診斷資源共享中心；道孚縣、得榮縣已組建了醫學(xué)影像資源共享中心。
為加強醫聯(lián)體建設，我州還充分利用對口援建、組團式幫扶契機，與各支援醫院建立合作關(guān)系，通過(guò)專(zhuān)家派駐、專(zhuān)科共建、臨床帶教、業(yè)務(wù)指導等方式，提升縣級醫院服務(wù)管理水平。
“2023年以來(lái)，各縣（市）醫院累計下沉業(yè)務(wù)骨干128名，開(kāi)展查房、教學(xué)等技術(shù)指導，對分院開(kāi)展臨床醫護專(zhuān)題培訓25場(chǎng)，分院上派29名醫護人員到總院進(jìn)修學(xué)習，全力推進(jìn)縣、鄉（鎮）醫院服務(wù)水平同質(zhì)化。”州衛健委相關(guān)負責人告訴記者，在各縣（市）醫共體內建立醫共體總醫院“下沉資源”、分院“上派學(xué)習”機制，總醫院利用技術(shù)支持、人才培養、骨干下沉等手段，引導優(yōu)質(zhì)醫療資源向基層延伸，讓病人在鄉鎮衛生院就能享受到縣級醫療服務(wù)。
緊密型縣域醫共體建設的穩健推進(jìn)，讓觸手可及的幸福蔓延到群眾生活的各個(gè)角落，一點(diǎn)一滴、一筆一畫(huà)勾勒出甘孜群眾看得見(jiàn)、摸得著(zhù)的好日子。
統籌整合醫療資源形成“服務(wù)聯(lián)盟”
整合鄉鎮醫療衛生資源，有序推進(jìn)鄉、鎮、村一體化管理，多級醫療機構形成“服務(wù)聯(lián)盟”，推進(jìn)公共衛生高質(zhì)量發(fā)展……一系列舉措的漸次落地，使我州醫共體建設工作成效顯著(zhù)。
今年1月，道孚縣投入使用的“5G”遠程診療系統，讓距離縣城70公里的玉科中心衛生院與道孚縣人民醫院實(shí)現了聯(lián)合門(mén)診和聯(lián)合病房。不僅如此，該縣醫療專(zhuān)家組成的巡回醫療隊也常態(tài)化活躍在各鄉鎮，提供疾病篩查、健康體檢等醫療服務(wù)。
此外，道孚縣還構建起了“總指導醫生、簽約醫生、村醫”聯(lián)合的三級醫療服務(wù)保障網(wǎng)，對老年病慢性病患者、孕產(chǎn)婦等進(jìn)行檔案化管理，全力筑牢高原農牧民健康底線(xiàn)。
道孚縣龍燈鄉集寺中村村民澤仁扎西說(shuō)：“我患有高血壓，社區醫生會(huì )定時(shí)來(lái)給我測血壓，會(huì )告訴我注意事項，服務(wù)很周到。”
不只在道孚縣，今年以來(lái)，雅江縣依托縣級醫共體醫院，建立“縣、鄉、村”三級簽約服務(wù)團隊，組建81名業(yè)務(wù)骨干和23支家庭醫生簽約服務(wù)團隊，開(kāi)展慢性病簽約服務(wù)管理，為群眾提供“上門(mén)咨詢(xún)、預約、轉診、隨訪(fǎng)”等服務(wù)，確保每名對象都具有簽約醫生和服務(wù)團隊。同時(shí)，對全縣鄉村振興監測對象的家庭醫生簽約服務(wù)做到應簽盡簽，重點(diǎn)落實(shí)好高血壓、糖尿病、肺結核和嚴重精神障礙患者規范管理和服務(wù)，做到簽約一人、服務(wù)一人、做實(shí)一人。目前，該縣鄉村振興監測對象“四類(lèi)慢病”簽約服務(wù)率達100%。
值得一提的是，該縣針對“四類(lèi)慢病”、65歲以上老年人、孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童、殘疾人等人群，完善簽約服務(wù)基本項目和內容，通過(guò)“線(xiàn)上+線(xiàn)下”等服務(wù)方式，為群眾提供及時(shí)、連續和個(gè)性化的健康管理和醫療服務(wù)，不斷擴大簽約服務(wù)覆蓋范圍。
“如今，牽頭總醫院的專(zhuān)家和技術(shù)骨干加入基層醫療衛生機構家庭醫生服務(wù)團隊，為家庭醫生預留20%的專(zhuān)家門(mén)診號和病床位，提高家庭醫生服務(wù)團隊服務(wù)能力，讓群眾在鄉鎮就能享受到上級醫院的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。”州衛健委相關(guān)工作人員向記者介紹。
“接下來(lái)，我們將持續深化醫藥衛生體制改革，優(yōu)化區域醫療衛生資源布局，做優(yōu)做強醫聯(lián)體醫共體牽頭醫院，全面夯實(shí)基層基礎，加強信息平臺建設，推動(dòng)實(shí)現頭痛腦熱在鎮村解決、常見(jiàn)病多發(fā)病在市縣解決，大病不出州的分級診療目標。” 州衛健委主要負責人表示。
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