■見(jiàn)習記者 陳斌
“農民的生活越來(lái)越好了。看病按比例報銷(xiāo)，孩子上學(xué)享受‘兩免一補’的政策，好事是一個(gè)接一個(gè)地來(lái)。”7月4日，在爐霍縣人民醫院就醫的患者扎吉激動(dòng)地對記者說(shuō)：“平時(shí)有個(gè)感冒發(fā)燒的，來(lái)這里看病、拿藥，當場(chǎng)就可以報銷(xiāo)，遇到大病，我們還能領(lǐng)到大病補助保險金。新型合作醫療，讓我們農民吃了個(gè)‘定心丸’。”
“要是沒(méi)有保險新政策，我早就不在人世了。”今年40歲的扎吉說(shuō)，他是爐霍縣泥巴鄉人，2011年因修房時(shí)不慎從兩層樓房失足摔傷，開(kāi)始以為只是皮外傷，舍不得花錢(qián)上醫院看病，就一邊吃藥一邊在家繼續做工。直到前年2月病情加重，到醫院一檢查才得知自己的股骨頸已經(jīng)壞死。
在那以后的兩年里，扎吉在華西住了三次院，平均每次的醫療費用都在5萬(wàn)元左右。雖然新農合能報銷(xiāo)一部分，但剩下的大部分還得自己承擔，沉重的負擔壓得全家喘不過(guò)氣來(lái)。自今年爐霍縣開(kāi)始實(shí)施新農合大病補充保險后，如今他在縣醫保局報銷(xiāo)了幾萬(wàn)元費用，讓家里的經(jīng)濟壓力一下減輕了不少。
“前幾年家里的負擔實(shí)在太重了，剛開(kāi)始還借錢(qián)治病，后來(lái)越借越多，就不好意思再借了。如今雖然新農合報銷(xiāo)了幾萬(wàn)元費用，但家里生活條件與以前沒(méi)法比了。”扎吉告訴記者，村民們都怕像他一樣因病致貧，現在村子100多戶(hù)人家，新農合的參保率是100%，不參加大病補充保險的也很少。
“像扎吉這樣的病人，既是新農合及新農合大病補充保險的受益者，也是農民因病致貧的例子。不過(guò)要是沒(méi)有大病補充保險，情況可能會(huì )更差。”爐霍縣泥巴鄉社保員拖拉志瑪不無(wú)感慨地說(shuō)。
“小病拖、大病抗、實(shí)在不行上藥方”；“做個(gè)闌尾炎，白忙活一年”；“救護車(chē)一響，豬牛羊白養”……這些順口溜反映了過(guò)去農村群眾怕生病、怕生大病的畏懼心理。新型農村合作醫療制度實(shí)施以后，一定程度地緩解了廣大農民“看病貴”、“看病難”的問(wèn)題。雖然新農合現有的報銷(xiāo)水平對農民治療一般疾病能夠起到一定的補助作用，但面對重大疾病治療所產(chǎn)生的高額費用，農民仍然會(huì )望費興嘆。因此，以“較低成本獲得較高醫療保障”，已經(jīng)成為提升廣大農村居民大病醫療保障需求的一個(gè)必然選擇。
“雖然頭疼腦熱的小病可以報銷(xiāo)，但是補助大病才是新型醫療保障制度的基本特征之一。過(guò)去農民一旦得了大病，高額醫療費用會(huì )成為沉重的負擔。現在，每人每年只需繳納幾十元錢(qián)，就能看大病，真正解決了‘因病致貧’這一最令農民頭疼的問(wèn)題。”爐霍縣醫保局相關(guān)負責人楊小平介紹說(shuō)。這幾年，爐霍縣醫保局在完善制度、強化管理、優(yōu)化服務(wù)上足下功夫，建立醫保基金管理制度，強化基金征繳工作，嚴格執行報銷(xiāo)標準，加大監管力度，積極推行醫保支付方式改革，著(zhù)力化解醫、保、患之間的矛盾，切實(shí)為參保職工群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)。楊小平表示，下一步，他們將在“擴面征繳”上下工夫，積極爭取完善單位內部機構設置，著(zhù)力提高單位職工的業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作能力，進(jìn)一步加大宣傳和動(dòng)員力度，加強城鄉居民醫保政策的培訓，積極穩妥推進(jìn)城鄉居民州級統籌試點(diǎn)工作。
近年來(lái)，爐霍縣緊緊圍繞擴大基本醫療保險覆蓋范圍這一中心工作，認真貫徹落實(shí)城鄉居民醫療保險州級統籌工作任務(wù)，不斷加強醫療保險政策宣傳，強化基金監管，提高醫療保險經(jīng)辦服務(wù)水平，促進(jìn)醫療保險健康持續發(fā)展。截至6月底，全縣參加城鄉居民參保人數42655人（農村35939人、城鎮6716人），新農合完成應參合人數36192人的99.30%。城鄉居民醫保基金支出382.70萬(wàn)元，占當年應籌基金總額1515萬(wàn)元的25.26%。城鄉居民醫保共有2898人就醫補償，受益率7.46%。
