成都商報 2014年12月02日
近日,成都市第一人民醫院神經(jīng)外科病區為一名金屬異物刺入顱內的男子成功施行了顱內異物取除術(shù),一枚銹跡斑斑的鐵釘被成功取出,目前患者已入院,恢復良好。
據介紹,患者劉冰(化名)在工地上工作時(shí),一枚長(cháng)約7cm鐵銹斑斑的鐵釘不慎刺入顱內,當時(shí)即出現短暫的意識不清。急診入院后,醫生立即安排了顱腦CT檢查,證實(shí)鐵釘經(jīng)右側顳骨刺入顱腔,刺入腦組織約5mm,并造成顳葉、額葉腦挫裂傷。但幸運的是,異物刺入路徑恰巧避開(kāi)了眼睛、耳朵等重要器官。
入院手術(shù)時(shí),見(jiàn)鐵釘尖刺透過(guò)腦膜并進(jìn)入腦組織,萬(wàn)幸的是剛好避過(guò)腦膜中動(dòng)脈及側裂動(dòng)靜脈,未見(jiàn)顱內活動(dòng)性大出血。經(jīng)過(guò)4小時(shí)的緊張手術(shù),鐵釘終于被完整取出。隨即,醫生為患者徹底清洗了被刺傷的腦組織及周?chē)M織,并對刺穿的腦膜及顱骨進(jìn)行了修補。
謝軒貴醫生介紹,異物穿通性顱腦損傷因異物進(jìn)入顱內通道的局部解剖、重要血管神經(jīng)等問(wèn)題導致治療風(fēng)險大,而且帶有鐵銹等污染物的異物刺入腦組織極容易導致顱內感染,加重病情。據悉,目前患者意識恢復清醒,正在進(jìn)行抗感染治療,未出現顱內感染癥狀等。
成都商報記者 張漫
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