甘孜日報 2020年05月20日
我州中小學(xué)生營(yíng)養調查
“營(yíng)養午餐”吃出健康。見(jiàn)習記者 洛絨尼瑪 攝
◎本網(wǎng)記者 謝臣仁 見(jiàn)習記者 白瑪央忠
“啥是營(yíng)養？不就是給孩子吃好的嗎？”當問(wèn)起孩子是否營(yíng)養生活時(shí)，學(xué)生家長(cháng)尼瑪（化名）的回答有些“簡(jiǎn)單”。
營(yíng)養生活就是“讓孩子吃好”這就是許多家長(cháng)“普遍共識”，那么，什么是“吃好”？“吃好”的標準是什么？“吃好”就是營(yíng)養嗎？
在第31個(gè)中國學(xué)生營(yíng)養日到來(lái)之際，本報記者對我州學(xué)生營(yíng)養生活進(jìn)行采訪(fǎng)調查，希望學(xué)生生活營(yíng)養、健康成長(cháng)。
“營(yíng)養午餐”帶來(lái)可喜變化
“通過(guò)‘營(yíng)養午餐’，我們學(xué)生體質(zhì)有了很大提升。”5月15日，州教育局中小學(xué)后勤管理辦公室主任王芝清一說(shuō)起“營(yíng)養午餐”，不無(wú)自豪地說(shuō)。
農村義務(wù)教育營(yíng)養餐改善計劃自2012年開(kāi)始實(shí)施，至今已有8年，我州受益學(xué)生達16萬(wàn)余人，其中，農村學(xué)校11萬(wàn)余人，城鎮學(xué)校5萬(wàn)余人。實(shí)施每人每天補助4元的方式，一年按照190個(gè)學(xué)習日計算，每人營(yíng)養餐補助760元。
王芝清介紹，我州18個(gè)縣（市）與海螺溝管理局都是農村義務(wù)教育“營(yíng)養午餐”試點(diǎn)縣，我州農村貧困人口較多，大部分學(xué)校都是寄宿制學(xué)校，飲食改善就成為了不可或缺的部分，為此州教育局建立完整的指導體系，結合各縣當地實(shí)際，保證了學(xué)生餐食有營(yíng)養、有特色。
既有宏觀(guān)的指導，更需微觀(guān)的落實(shí)。“我們的營(yíng)養餐全部都是嚴格按照上級部門(mén)安排統一采購，校園營(yíng)養搭配師檢查質(zhì)量、老師試吃、留樣觀(guān)察24小時(shí)無(wú)異常后，再統一發(fā)放給每位同學(xué)。”5月15日，康定市回民小學(xué)副校長(cháng)毛倩告訴記者。
10點(diǎn)是康定市回民小學(xué)學(xué)生“營(yíng)養午餐”進(jìn)食時(shí)間。吃著(zhù)“營(yíng)養午餐”的五年級一班學(xué)生黃麗告訴記者：“每天10點(diǎn)，我們真的有點(diǎn)餓了，‘營(yíng)養午餐’正好補充我們的營(yíng)養。有了‘營(yíng)養午餐’，我覺(jué)得學(xué)習起來(lái)很有精神。”
同日中午，在州幼兒園，記者見(jiàn)到幼兒歡快地吃著(zhù)午餐。據州幼兒園分管后勤的副院長(cháng)央娜介紹，該園嚴格執行《幼兒帶量食譜》，食譜每周兩換，一周食譜中每天的葷素食材使用盡量不重復，保證幼兒攝取食物多樣性；由于幼兒肝臟中貯存的糖原不多，體內碳水化合物較少，再加上活潑好動(dòng)，容易出現饑餓，為此幼兒園提供兩點(diǎn)一餐，將全天食物量恰當地分配其中，進(jìn)餐時(shí)不催食，營(yíng)養師和廚師經(jīng)常觀(guān)察了解孩子們的進(jìn)餐情況。
在營(yíng)養餐改善計劃上，州幼兒園將每位孩子的4元補助利用發(fā)揮到了最大化。為了讓孩子們吃到高品質(zhì)的酸奶、牛奶，所有的牛奶、酸奶只采購高端品質(zhì)的；為了把控糕點(diǎn)的添加劑量，所有的糕點(diǎn)都是經(jīng)過(guò)不斷測試后親自烤制。既保證了孩子的身體健康又保證了食品的安全系數。
香氣氤氳蒸騰，美味令人垂涎欲滴。5月14日中午12點(diǎn)，色達縣塔子鄉中心校三年級二班，一盆牦牛肉湯誘惑著(zhù)學(xué)生的味蕾。班主任拉姆介紹，高原9月至次年3月天氣太冷，雞蛋、面包和牛奶不太適合當地學(xué)生食用，學(xué)校根據具體氣候情況和本地飲食習慣，報請縣教育局批準，有效使用經(jīng)費，為學(xué)生提供“營(yíng)養午餐”“熱餐”，主要以牛肉湯等高熱量食物為主。
王芝清介紹，由于我州冬季時(shí)間較長(cháng)、溫差較大，擔心內地營(yíng)養餐搭配不符合學(xué)生生活習慣，高原多地采取秋冬季牛肉湯、春夏季蛋奶的模式給學(xué)生們改善伙食。大部分寄宿制學(xué)校都采用食堂供應“熱餐”，通過(guò)中午加餐，為學(xué)生健康成長(cháng)提供充足營(yíng)養。
負責學(xué)生體質(zhì)檢測的州疾控中心衛生監測科科長(cháng)全宇介紹，2011年開(kāi)始，他們啟動(dòng)118個(gè)學(xué)校監測點(diǎn)，對學(xué)生體質(zhì)進(jìn)行檢測。去年通過(guò)對康定、瀘定、丹巴6000余名學(xué)生的抽樣檢測，我州學(xué)生營(yíng)養不良率僅3%，遠遠低于全省營(yíng)養不良率指標。“通過(guò)調查，產(chǎn)生營(yíng)養不良并不是沒(méi)有吃好，而是學(xué)生挑食造成的。”
“有了‘營(yíng)養午餐’，娃娃不僅吃得飽吃得好，還吃出了健康，飲食習慣好了、身體壯了、精神足了，學(xué)習成績(jì)也上去了。”學(xué)生家長(cháng)丹增多吉的感慨正是對“營(yíng)養午餐”最大的肯定。
“營(yíng)養處方”引來(lái)深刻思考
“雖然我州營(yíng)養不良率與全省相比很低，但有三個(gè)傾向應該引起注意：一是齲齒較多，這與學(xué)生攝入過(guò)多糖份有關(guān)；二是有部分學(xué)生肥胖超重，城市學(xué)校超重高達23%，這是由于很多孩子吃得太好，攝入大量高脂肪食品，同時(shí)運動(dòng)量不足，吃出來(lái)很多‘小胖墩’；三是學(xué)生近視率很高，在檢測的8000人中，有近50%的近視。”全宇表示，這三個(gè)傾向必須引起重視。
現在早已不是饑不果腹的時(shí)代了，吃飽的問(wèn)題已經(jīng)解決了，但怎樣吃好、吃出健康應該得到正確引導。全宇給學(xué)生營(yíng)養開(kāi)出“處方”，“吃飽——吃好——吃健康”是大方向，具體要做到:食物多樣，谷類(lèi)為主，粗細搭配；多吃蔬菜水果和谷薯類(lèi)，每天吃奶類(lèi)、大豆或其制品；常吃適量的魚(yú)、禽、蛋和瘦肉；減少烹調油用量，吃清淡少鹽膳食；三餐分配要合理，減少零食的攝入，每天足量飲水；因地制宜，健康烹調，不偏食節食，不暴飲暴食，培養健康飲食行為；食不過(guò)量，動(dòng)靜平衡，保持適宜體重增長(cháng)。每天身體活動(dòng)至少60分鐘，增加陽(yáng)光戶(hù)外的體育鍛煉時(shí)間。
今年全民營(yíng)養周宣傳主題為“合理膳食、免疫基石”；中國學(xué)生營(yíng)養日宣傳主題為“合理膳食倡三減、良好習慣促三健”。“‘三減’就是要減鹽、減糖、減油，‘三健’就是要做好口腔健康、體重健康、骨骼健康。”具體到甘孜本地生活，全宇舉例：“對于學(xué)生攝入營(yíng)養成分，有個(gè)‘中國居民營(yíng)養膳食膳食多寶塔’可以作參考。由于我州特殊飲食習慣，很多家庭愛(ài)喝酥油茶，對此給予建議，一是鹽的攝入量要減少，二是要適量，因為酥油是高脂肪食品，攝入過(guò)多容易產(chǎn)生肥胖。”全宇表示我們既要尊重民族飲食習慣，也要注意飲食健康。
“‘營(yíng)養’二字，看似簡(jiǎn)單，似乎有標準可依循，有食譜可參照，真要落到實(shí)處，那是一門(mén)學(xué)問(wèn)。”央娜介紹，一方面要充分考慮孩子身體成長(cháng)發(fā)育所必須的營(yíng)養元素，做到科學(xué)均衡搭配，保持種類(lèi)多樣性，保障營(yíng)養的同時(shí)也有利于改善孩子挑食。另一方面，還需要充分考慮孩子的用餐特點(diǎn)，注意食物的色、香、味以及外觀(guān)形象，適應幼兒消化能力和進(jìn)食心理，在烹制過(guò)程中，盡量減少營(yíng)養素的損失。
部門(mén)重視、學(xué)校落實(shí)，可作為“主體”的學(xué)生卻對營(yíng)養生活知之甚少。在走訪(fǎng)調查中，1/10的農村學(xué)生不知道哪些食物中富含維生素A、維生素C、鈣或鐵。只有1/3的學(xué)生知道吃早餐的重要性。
黃欣（化名）是一名小學(xué)五年級的男孩，媽媽每天給他10元零花錢(qián)，但他舍不得買(mǎi)早餐，要“省下來(lái)買(mǎi)零食和文具”。因此，他的零花錢(qián)只有兩天用來(lái)買(mǎi)早餐，大部分用于買(mǎi)零食吃了。
調查了解，農村學(xué)生基本上沒(méi)有接受過(guò)正規的營(yíng)養健康教育課，只是通過(guò)班會(huì )、廣播、板報、校報或者從其他課程（生物課、生命課、綜合課等）獲得營(yíng)養相關(guān)知識。大部分學(xué)校會(huì )按照課時(shí)，要求每學(xué)期由班主任、生物或體育教師給學(xué)生上2次至3次的健康教育課，內容多以預防傳染病、培養良好衛生習慣為主，營(yíng)養健康教育的活動(dòng)開(kāi)展較少。
學(xué)生家長(cháng)卓瑪（化名）說(shuō)：“農村的孩子講究不了這么多，吃飽飯就行，我們小時(shí)候連肉都吃不上，不也一樣長(cháng)大了。”父母的言傳身教對孩子影響最大，但大部分家長(cháng)不懂均衡營(yíng)養，“食育”嚴重缺失。
食育與德育、智育、體育密切相關(guān)，在全社會(huì )推進(jìn)健康中國戰略的大背景下，“食育”應該引起高度重視。全宇為營(yíng)養教育呼吁：“健康的飲食行為取決于正確的認識，正確的認識是培養健康飲食行為的基礎。只有對營(yíng)養和健康有了正確的認識，才有可能采取積極主動(dòng)的行為，并堅持下去，獲得健康。兒童時(shí)期既是養成健康飲食行為的關(guān)鍵時(shí)期，也是針對飲食行為進(jìn)行干預的最佳時(shí)期。”
“多管齊下”期待更實(shí)舉措
為了讓學(xué)生能夠健康成長(cháng)，我州高度重視“營(yíng)養午餐”工作，“營(yíng)養午餐”以教育部門(mén)為主體，州財政、衛健、市場(chǎng)監督等部門(mén)共同參與、多管齊下，確保學(xué)生營(yíng)養成長(cháng)。
“我州學(xué)生營(yíng)養生活，主要是通過(guò)學(xué)生食堂來(lái)實(shí)施。”王芝清介紹，甘孜州現有農村學(xué)校421所、城鎮小學(xué)39所，據不完全統計，義務(wù)教育階段寄宿制學(xué)生12.6萬(wàn)人，占在校學(xué)生總數的78%，學(xué)生食堂就成為學(xué)生營(yíng)養生活的“供應器”。
為了讓學(xué)生能夠健康成長(cháng)，2013年至2015年，全州大力實(shí)施食堂建設改善工程，通過(guò)寄宿制學(xué)校食堂用餐，采取學(xué)生生活費與“營(yíng)養午餐”補助綜合使用、分賬核算的方式為學(xué)生改善伙食，產(chǎn)生“1+1>2”的效應，營(yíng)養改善計劃的精細落實(shí)為全州中小學(xué)生的營(yíng)養改善起到了極大作用。
“辦食堂”是有效措施，“辦食堂”又是一門(mén)“技術(shù)活”。我州實(shí)施縣教育部門(mén)集中采購的方式采購學(xué)生食品。色達縣教育體育局局長(cháng)陳虎表示，這種集中采購的方式既節約了成本，確保及時(shí)供給，讓學(xué)校減除“缺貨”的后顧之憂(yōu)，又公開(kāi)透明，讓每分錢(qián)都用于學(xué)生營(yíng)養生活，更保證供貨渠道正規，保障了全州學(xué)生食品安全。
解決了“貨”的難題，更需要“人”來(lái)實(shí)施。2009年期，全州聘用1000名后勤工作人員和炊事員，并對所有人員進(jìn)行體檢和培訓，實(shí)行持證上崗，實(shí)現“專(zhuān)業(yè)的人做專(zhuān)業(yè)的事”。
“實(shí)施‘營(yíng)養午餐’，食品安全是第一位的。”毛倩介紹，在康定回民小學(xué)，營(yíng)養搭配師是檢查食品安全第一人，教師也會(huì )提前檢查發(fā)放的純牛奶、酸奶、面包等食品是否存在漏氣、過(guò)期等情況，然后如實(shí)將情況登記在營(yíng)養餐登記表上回饋給采購員。“截至目前，我校未發(fā)生一起學(xué)生食物中毒或食物質(zhì)量問(wèn)題。”
州幼兒園從采購源頭、采購地點(diǎn)、營(yíng)養搭配以及食品安全都做到了細致入微，為幼兒飲食安全保駕護航，始終以“安全、衛生、營(yíng)養、科學(xué)”為目標，為幼兒提供安全衛生、營(yíng)養健康的膳食。
全宇介紹，州疾控中心是學(xué)生疾病防治的“前哨站”，各鄉衛生院、村衛生站則是學(xué)生疾病防治的“觸角”，承擔著(zhù)學(xué)生營(yíng)養生活的重任。在新冠肺炎疫情期間，州疾控中心制定《新冠肺炎疫情期間營(yíng)養膳食指導》，增強學(xué)生體質(zhì)，提高學(xué)生免疫力。
王芝清表示，近年來(lái)，我州逐步普及學(xué)生營(yíng)養知識，通過(guò)校園網(wǎng)、櫥窗、主題班會(huì )、健康教育課等形式，向學(xué)生、教師和食堂從業(yè)人員普及營(yíng)養科學(xué)知識，培養科學(xué)的營(yíng)養觀(guān)念和飲食習慣，但“食育”還需加強，將不斷提升教師健康知識“蓄能”、學(xué)生健康意識“入心”，通過(guò)課時(shí)定制、特色活動(dòng)加強健康教育。同時(shí)，通過(guò)“家長(cháng)學(xué)校”讓家長(cháng)了解學(xué)生營(yíng)養生活知識，主動(dòng)投入到學(xué)生“食育”工作中，形成強大的家校合力。
“原來(lái)以為只要給孩子吃好的就是營(yíng)養，現在明白了，要吃飽、吃好、吃健康。”學(xué)生家長(cháng)仁青志瑪給記者展示了她剛學(xué)習到的學(xué)生營(yíng)養“52110”中的“5”：每天應吃5個(gè)拳頭大小的蔬菜和水果；“2”：使用電腦、看電視、玩電子游戲的時(shí)間每天不超過(guò)2小時(shí)；“1”：每天應該進(jìn)行1個(gè)小時(shí)以上中等或高等強度運動(dòng)；“1”：每天吃肉不超過(guò)1個(gè)手掌大小；“0”：不喝含糖飲料。
王芝清表示，只要大家努力，不斷改善優(yōu)化學(xué)生膳食，一定能實(shí)現學(xué)生營(yíng)養生活，讓孩子健康成長(cháng)。
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中國學(xué)生營(yíng)養日
1989年成立的中國學(xué)生營(yíng)養促進(jìn)會(huì )在營(yíng)養學(xué)家于若木的主持下，結合世界衛生組織2000年人人享有衛生保健的戰略目標，制定了1991年至2000年十年學(xué)生營(yíng)養工作計劃。這一計劃命名為“護苗系統工程”，其中確定每年5月20日為中國學(xué)生營(yíng)養日。其目的在于廣泛、深入宣傳學(xué)生時(shí)期營(yíng)養的重要性，大力普及營(yíng)養知識。2001年5月，教育部、衛生部聯(lián)合頒布文件(衛疾控發(fā)〔2001〕120號)，將“中國學(xué)生營(yíng)養日”法定下來(lái)。
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