人民網(wǎng) 2021年07月18日
老年人缺牙不僅會影響進食，還會影響外表美觀。而種植牙是目前最好的缺失牙齒修復技術(shù)之一，擁有“人類第三副牙齒”的美譽。
不過，對于種牙，不少老年人心存顧慮：高齡人群種牙風險會不會太大？牙是缺幾顆就種幾顆？活動假牙也很好，種牙有必要嗎？針對上述疑問，科技日報記者采訪了相關(guān)專家，為您答疑解惑。
即便是高齡老人也能種牙
臨床建議，接受種植牙手術(shù)的患者，其年齡下限為18周歲，而對于年齡上限并無絕對的限制。
哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院口腔修復科副教授劉鑫告訴科技日報記者，他曾給一名93歲高齡的患者進行了該手術(shù)，且術(shù)后效果不錯。“只要患者身體條件好、符合手術(shù)條件，就可以進行種植牙手術(shù)。”他說。
劉鑫表示，許多高齡老人有高血壓、高血脂、高血糖“三高”癥狀，其中有些人因全身系統(tǒng)性疾病而長期服用具有阻礙凝血功能的阿司匹林類藥物，他們因此擔心身體狀況或服用藥物會影響手術(shù)。其實，患者只要在醫(yī)生指導下把身體調(diào)整到適宜狀態(tài)，適度調(diào)整用藥，特別是在術(shù)前一周停用阿司匹林類藥物，再經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生評估審核，就可以接受種植牙手術(shù)。“能順利拔牙的老年患者，一般也能安全進行種植牙手術(shù)，后者的安全性甚至要高于前者。”劉鑫說。
種牙并非一個蘿卜一個坑
“缺幾顆牙就種幾顆牙，這樣的認識是錯誤的。”劉鑫解釋道，很多患者有時連續(xù)掉落好多顆牙，但不一定每個缺失的地方都需要種上一顆牙。
“比如，有的患者缺了4顆牙，但只需要種兩顆牙，就可以充當以前四顆牙的功能。這就如同建造大橋，只要兩側(cè)筑有堅實的橋墩，中間就不用再建橋墩了。”劉鑫說。
臨床上，還有上半口或下半口牙全部“離崗”的患者，牙醫(yī)可以在其上頜或下頜6個位點種下種植牙，就可以實現(xiàn)之前上頜或下頜牙齒（12至14顆牙）的功能。因此，種牙并非“一個蘿卜一個坑”，不是每個缺牙的位置都需要種牙。
活動假牙性能不如種植牙
一聽說種牙要做手術(shù)，而且手術(shù)費不菲，很多高齡缺牙老人就擺手、不愿嘗試，他們寧愿戴活動假牙，但這種假牙存在很多弊端：首先，活動假牙固位穩(wěn)定性較差、容易松動；同時，活動假牙主要靠缺牙處下方的黏膜和牙槽骨支撐咬合力量，易使牙床逐漸萎縮，尤其是常年佩戴活動假牙的老人，其牙槽骨可能萎縮到完全平坦，致使假牙無法固位，影響正常飲食。
劉鑫說，這些老人會因缺損多顆牙齒，致使咀嚼功能下降、腸胃吸收功能變差，甚至導致營養(yǎng)不良。此外，隨著年齡的增長，其牙槽骨被吸收得越來越多，沒了牙槽骨做“后盾”，活動假牙開始頻頻在口內(nèi)“擅離職守”，越來越不穩(wěn)定。此時老人就算想種植牙，也會因牙槽骨受損，無法接受手術(shù)，錯過了最佳治療時機，只能面對終生無牙的窘境，這對老人來說是件很痛苦的事。
劉鑫補充道，與活動假牙相比，種植牙屬于固定修復，不必摘戴，使用壽命更長，而且種植牙能有效阻止牙槽骨萎縮，且在恢復牙齒咀嚼功能、維護口腔生理健康等諸多方面，表現(xiàn)明顯優(yōu)于活動假牙。
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