新華社 2019年09月27日
◎本網(wǎng)記者 馬建華
前不久，道孚縣人民醫院醫務(wù)科的工作人員毛經(jīng)緯將66歲支氣管炎患者阿巴的基本信息、檢查病歷和用藥情況上傳至會(huì )診平臺，并在平臺申請臨床專(zhuān)家會(huì )診，不一會(huì )兒就確定了下午3點(diǎn)遠程會(huì )診時(shí)間。
“患者有18年的支氣管炎病史，近日再次入院，痰中沒(méi)有血絲，但伴有咳嗽和后背疼痛，輸液三天后患者感覺(jué)有些好轉，但痰有白色泡沫，夜間咳嗽、四肢冰涼，因頭孢和青霉素過(guò)敏，初步診斷為肺部感染、慢性支氣管哮踹，請問(wèn)這樣的癥狀使用藥品左氟沙星妥否?”主治醫生巴姆向省人民醫院呼吸內科專(zhuān)家胡濤請教。
“病人，您好!請問(wèn)現在感覺(jué)怎么樣?”胡濤提問(wèn)。阿巴說(shuō)：“輸液以后好一些了，但是晚上咳嗽比較厲害，晚上手腳冷得很。”
在與患者和主治醫生溝通后，以胡濤為首的會(huì )診專(zhuān)家就患者現行醫療方案及下一步治療措施進(jìn)行認真探討，因患者有藥品過(guò)敏反應，專(zhuān)家在肯定縣人民醫院主治醫生治療方案的同時(shí)，建議適當增加其他藥品的搭配，診治時(shí)間大約持續了40分鐘。
剛參加了會(huì )診的阿巴對這樣的會(huì )診方式十分滿(mǎn)意，他說(shuō)，以前去成都看病耽誤一個(gè)多月，花費很大，現在在縣人民醫院治療節約時(shí)間，節約錢(qián)，還不用排隊掛專(zhuān)家號。
自2017年以來(lái)，道孚縣人民醫院開(kāi)通了與甘孜州人民醫院、省人民醫院的專(zhuān)家會(huì )診系統，每年專(zhuān)家診治50個(gè)患者左右，并逐年呈上升趨勢，依托信息化，道孚縣農牧民群眾家門(mén)口看名醫專(zhuān)家不再是夢(mèng)想。
在鮮水鎮衛生院，剛看了病的麻孜鄉菜子坡村青初說(shuō)自己因頭疼非常厲害嚴重影響生活，聽(tīng)說(shuō)高醫生醫術(shù)好特地前來(lái)看看，經(jīng)過(guò)高醫生三天針灸和中藥的雙重治療，目前覺(jué)得輕松了不少。
自駕游的重慶游客柏楊因“高反”頭疼欲裂，他馬上到八美鎮人民醫院就醫。醫生讓他躺在床上，氧氣面罩迅速罩在臉上，疼痛立刻緩解。
“印象中藏區使用的氧氣是用袋子裝的那種，而且需要從內地運進(jìn)來(lái)，沒(méi)有想到現在使用的是這么先進(jìn)的高壓氧艙設備，看來(lái)整個(gè)藏區的變化真是翻天覆地。”柏楊先生感慨。
“阿婆，在家嗎？”8月初的一大早，道孚縣鮮水鎮衛生院醫生賈瑞敏和冷冷村醫降澤來(lái)到獨居老人爾吉家中，賈醫生詳細的介紹家庭醫生的服務(wù)范圍，村醫降澤在一旁翻譯，隨后賈醫生測量了老人的血壓并叮囑老人按時(shí)服藥，將醫療服務(wù)卡交付老人手中，老人高興地說(shuō)，家庭醫生上門(mén)服務(wù)，讓行動(dòng)不便的老年人感到很貼心。
道孚縣衛生健康局負責人格西彭措介紹說(shuō)，該縣以“2名鄉鎮醫生+1名村醫”的三人模式進(jìn)行醫療服務(wù)，首次入戶(hù)走訪(fǎng)時(shí)需要在村民有意愿的前提下，簽訂家庭醫生服務(wù)協(xié)議。簽約后的家庭醫生每年對慢性病患者進(jìn)行一季度一次入戶(hù)隨訪(fǎng)、一年一次免費體檢、兒童預防接種、孕產(chǎn)婦孕期保健服務(wù)，對行動(dòng)不便的患者實(shí)行上門(mén)診療，同時(shí)根據村民的需求開(kāi)展政策宣講、健康管理等服務(wù)。
因行動(dòng)不便的患者七美多吉在簽約了家庭醫生后，臉上洋溢著(zhù)幸福的笑容：“以前生病了必須自己去醫院，來(lái)回隨時(shí)需要有人陪護，現在有了家庭醫生，一個(gè)電話(huà)醫生上門(mén)看病，這樣方便了我們，也不需要耽擱家里人掙錢(qián)的時(shí)間，感謝黨的好政策。”
截至7月底，道孚縣、鄉兩級醫院22個(gè)家庭醫生團隊和146名村醫與全縣158個(gè)行政村49420名村民簽訂家庭醫生服務(wù)，其中包括2557戶(hù)貧困（脫貧）戶(hù)11805人，簽約率為100%，高血壓、糖尿病患者3119人，老年人4713人。
新中國成立70年來(lái)，道孚縣農牧民群眾逐步擺脫了看病難、看病貴的困境，2018年，該縣縣內外住院、縣內慢病門(mén)診貧困患者個(gè)人自費率控制在5%以?xún)龋毨г挟a(chǎn)婦縣內住院分娩實(shí)現“零支付”。縣中藏醫院全面投入使用并接受二級甲等評審，縣疾控中心、縣婦計中心通過(guò)二級乙等評審。建立城鄉居民電子健康檔案5.59萬(wàn)份，開(kāi)展包蟲(chóng)病B超篩查1.35萬(wàn)人次、艾滋病篩查1.69萬(wàn)人次。為1112名困難家庭老人和80周歲以上高齡老人提供居家養老服務(wù)。
“過(guò)去，沒(méi)有醫療保險的時(shí)候，一人生病全家受窮，現在有了醫療保險和多渠道的救助體系，不再會(huì )有因病致貧的現象了，群眾的健康意識也提高了。”七美多吉高興地說(shuō)，今天的幸福日子過(guò)去從來(lái)沒(méi)有過(guò)。
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