甘孜日報 2021年03月18日
◎李紅梅
確保用較少的醫保資源買(mǎi)到性?xún)r(jià)比更優(yōu)的藥品，讓人民群眾以比較低廉的價(jià)格用上質(zhì)量更高的藥品
習近平總書(shū)記在看望參加全國政協(xié)十三屆四次會(huì )議的醫藥衛生界、教育界委員，并參加聯(lián)組會(huì )，聽(tīng)取意見(jiàn)和建議時(shí)強調，要繼續加大醫保改革力度，常態(tài)化制度化開(kāi)展藥品集中帶量采購，健全重特大疾病醫療保險和救助制度，深化醫保基金監管制度改革，守好人民群眾的“保命錢(qián)”“救命錢(qián)”。
前不久，第四批國家組織藥品集中采購結果出爐，成功采購了45種藥品，藥價(jià)平均降幅超過(guò)了一半。值得注意的是，此次集采首次采購的注射劑多達8種，均是臨床常用的大品種，占采購藥品總金額31%，而且平均降價(jià)達75%。這給群眾就醫帶來(lái)實(shí)實(shí)在在的好處，體現了健康中國建設的民生本色。
從2018年底11個(gè)城市試點(diǎn)國家組織藥品集中帶量采購，到最近的第四批45個(gè)品種的采購，納入集采的藥品種類(lèi)越來(lái)越多，劑型規格越來(lái)越豐富，中選產(chǎn)品的比例也越來(lái)越高，同一品種的最多中選企業(yè)數量增加到了10家。截至2020年，實(shí)際采購量已經(jīng)達到協(xié)議采購量的2.4倍，節約費用總體上超過(guò)了1000億元。這一結果令人欣喜，在國家層級一系列集中帶量采購機制的作用下，多年來(lái)虛高的藥價(jià)終于降下來(lái)了，擠出了大量的“水分”，留下的是全民得以享用優(yōu)價(jià)保質(zhì)藥品的實(shí)惠。
國家組織的藥品集中帶量采購機制是一套量?jì)r(jià)掛鉤、招采合一、協(xié)同發(fā)力、綜合保障的運行機制。全國各地聯(lián)合起來(lái)，委托上海市陽(yáng)光醫藥采購平臺進(jìn)行采購，由于集合了全國的市場(chǎng)用量并予以明確，形成強大的議價(jià)能力，對入圍的通過(guò)一致性評價(jià)的仿制藥和原研藥進(jìn)行議價(jià)，形成最終的中選價(jià)格。與此同時(shí)，醫保、衛健、藥監等部門(mén)協(xié)同配合，保障了中選藥品供應、使用、貨款結算等，確保藥品降下價(jià)格后群眾買(mǎi)得到、用得起，切實(shí)提升了群眾病有所醫的獲得感。
藥品集中帶量采購不僅要把價(jià)格降下來(lái)，更要確保藥品的質(zhì)量。在這一過(guò)程中，仿制藥一致性評價(jià)機制發(fā)揮著(zhù)重要作用。仿制藥一致性評價(jià)是我國藥監部門(mén)對仿制藥質(zhì)量的認證方法，即對已批準上市的仿制藥，要求其開(kāi)展與原研藥質(zhì)量和療效一致性的評價(jià)，使其在臨床上能替代原研藥。國家集采只“團購”通過(guò)一致性評價(jià)的仿制藥或者原研藥，確保了人們用藥的高質(zhì)量標準。正因此，那些真正關(guān)注群眾用藥需求、勇于創(chuàng )新的企業(yè)才能從中勝出，促進(jìn)中國制藥產(chǎn)業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展。
作為世界上人口最多的國家，在很多疾病領(lǐng)域的用藥方面，我國已是全球用量最大的市場(chǎng)。隨著(zhù)全民醫保制度的建立，我國基本醫保以13.6億參保人的巨額用量，發(fā)揮醫保基金戰略性購買(mǎi)作用，對藥品進(jìn)行集中帶量采購，大幅降低價(jià)格。一些藥品降到低價(jià)，能讓參保群眾獲得巨大的實(shí)惠，大大提高藥品可及性，這充分體現出我國強大的制度優(yōu)勢。
2021年1月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動(dòng)藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開(kāi)展的意見(jiàn)》，無(wú)疑是一個(gè)重磅“福利”，讓群眾都能從中受益。確保用較少的醫保資源買(mǎi)到性?xún)r(jià)比更優(yōu)的藥品，讓人民群眾以比較低廉的價(jià)格用上質(zhì)量更高的藥品，這正是藥品集采機制的初衷所在、使命所在。
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