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異地就醫即時(shí)結算是各級領(lǐng)導高度重視、社會(huì )各界普遍關(guān)注，廣大人民群眾十分期盼的一項惠民工程。異地就醫即時(shí)結算是以省級平臺為基礎，建立全省統一的“參保地政策、就醫地結算、就醫地監管、全省統一清算”的異地就醫經(jīng)辦管理機制，首先實(shí)現參保人員異地就醫持社會(huì )保障卡住院醫療費用即時(shí)結算，逐步實(shí)現異地就醫人員使用個(gè)人賬戶(hù)資金在藥店購藥及普通門(mén)診就醫費用即時(shí)結算，最終實(shí)現全省范圍內異地就醫“一卡通”，切實(shí)解決參保人員醫療費用報銷(xiāo)周期長(cháng)、墊支壓力大、個(gè)人負擔重的問(wèn)題。為確保這項惠民舉措落到實(shí)處，正確引導參保人員利用好這項便民措施，現將相關(guān)問(wèn)題解答如下：
　　一、什么是醫療保險異地就醫？
　　答：異地就醫是醫療保險參保人員在參保地以外的地區就醫購藥的行為。在四川省內是指參保人員跨市（州）的就醫購藥的行為過(guò)程。
　　二、什么是醫療保險異地就醫即時(shí)結算？
　　答：異地參保人員在省內跨市（州）就醫時(shí)，只需支付按照參保地政策規定由個(gè)人支付的費用，由醫療保險支付的費用由就醫醫院與醫保經(jīng)辦機構進(jìn)行結算，稱(chēng)為醫療保險異地就醫即時(shí)結算。
　　三、什么是異地就醫即時(shí)結算省級平臺？有什么作用？
　　答：為實(shí)現我省省內跨市（州）異地就醫即時(shí)結算，我省建立了異地就醫即時(shí)結算計算機信息網(wǎng)絡(luò )技術(shù)支撐平臺，簡(jiǎn)稱(chēng)“省級平臺”。參保人員在異地醫院就醫發(fā)生的醫療費用通過(guò)省級平臺傳輸至參保地醫保經(jīng)辦機構計算報銷(xiāo)待遇，再將計算結果通過(guò)省級平臺傳輸至就醫地的醫院，從而實(shí)現異地就醫即時(shí)結算。
　　四、哪些醫療保險險種的參保人員可持社會(huì )保障卡異地結算醫療費用？
　　答：只要符合異地就醫相關(guān)規定的四川省城鎮職工基本醫療保險參保人員、城鎮居民基本醫療保險參保人員，以及由人力資源和社會(huì )保障部門(mén)管理的新農合參合人員在四川省內跨市（州）就近可享受持社會(huì )保障卡結算的便利。
　　五、目前我省哪些異地醫療服務(wù)費用可刷社會(huì )保障卡結算？
　　答：10月1日上線(xiàn)的省級平臺，首先實(shí)現退休異地安置和長(cháng)期異地居住人員住院醫療費用即時(shí)結算。異地使用個(gè)人賬戶(hù)資金在藥店購藥及普通門(mén)診就醫費用即時(shí)結算信息系統也正在規劃建設中。
　　六、省外異地就醫能否實(shí)現即時(shí)結算醫療費用？
　　答：目前，國家正在規劃建立跨省異地就醫即時(shí)結算平臺來(lái)解決跨省異地就醫結算問(wèn)題。在此之前我州參保人員到其他省份就醫不能實(shí)現即時(shí)結算。
　　七、參保人員異地住院持社會(huì )保障卡結算需具備什么條件？
　　答：參保人員需先在參保地辦理了異地就醫備案等相關(guān)手續后才能通過(guò)省級平臺持社會(huì )保障卡結算異地醫療費用。
　　八、哪類(lèi)人員需要辦理異地就醫登記備案？
　　答：一是退休異地安置和長(cháng)期異地居住的；二是因疾病治療需要轉到參保市（州）以外就醫的；三是參保人員因出差、探親、旅游等臨時(shí)離開(kāi)參保地或居住地期間在異地突發(fā)疾病確需就地急診搶救的。
　　九、退休異地安置、長(cháng)期異地居住怎樣辦理異地就醫登記備案手續？
　　答：甘孜州城鎮職工退休人員、駐州外辦事機構工作人員、自主擇業(yè)軍人均統一由參保地醫保經(jīng)辦機構在醫保信息系統標注異地就醫登記備案標識；長(cháng)期異地居住或在異地自由就業(yè)的參保靈活就業(yè)人員、參保城鄉居民在每年的參保繳費期間持現居住地社區證明或就業(yè)所在單位的證明到參保地醫保經(jīng)辦機構申請辦理異地就醫登記備案手續。
　　十、跨市州轉診轉院怎樣辦理異地就醫登記備案手續？
　　答：因病情需要轉往省內其他市（州）醫院治療的參保人員，應當憑甘孜州人民醫院轉診轉院證明到醫院醫保辦申請辦理異地就醫登記備案手續。因特殊情況，需要轉往省內其他市（州）醫院治療的參保人員，應當憑縣人民醫院轉診轉院證明到參保地醫保經(jīng)辦機構申請辦理異地就醫登記備案手續。
　　十一、參保人員受居住地地域條件制約，怎樣辦理異地就醫登記備案手續？
　　答：參保人員受居住地地域條件制約，因病情需要轉往居住地就近的其他市（州）醫院就醫的，統一由參保地醫保經(jīng)辦機構在醫保信息系統標注異地就醫登記備案標識。
　　十二、探親、旅游、出差、外傷等在異地突發(fā)急癥搶救住院的怎樣辦理登記備案？
　　答：參保人員在省內其他市（州）因急診搶救入院和外傷入院的，可在辦理出院結算前，以電話(huà)、傳真、醫院網(wǎng)絡(luò )等方式向參保地醫保經(jīng)辦機構申請辦理異地就醫登記備案手續，同時(shí)提交就醫醫療機構名稱(chēng)、入院診斷、門(mén)診搶救病歷等資料，參保地醫保經(jīng)辦機構審批同意并登記備案信息后，可即時(shí)結算醫療費用。
　　十三、辦理了異地就醫登記備案后又需要回參保地住院怎么辦？
　　答：甘孜州參保城鎮職工退休人員、自主擇業(yè)軍人辦理了異地就醫登記備案后，回參保地就醫仍可即時(shí)結算醫療費用；駐州外辦事機構工作人員、長(cháng)期異地居住或在異地自由就業(yè)的參保靈活就業(yè)人員、參保城鄉居民辦理了異地就醫登記備案后，原則上不能回參保地就醫結算。如遇急診搶救住院的，可在辦理出院結算前，以電話(huà)、傳真、醫院網(wǎng)絡(luò )等方式向參保地醫保經(jīng)辦機構申請辦理撤消異地就醫登記備案；如回參保地長(cháng)期居住，可到參保地醫保經(jīng)辦機構辦理撤消異地就醫登記備案。
　　十四、怎樣撤消異地就醫登記備案手續？
　　答：辦理了異地居住登記備案又回參保地長(cháng)期居住的需
　　要到參保地經(jīng)辦機構辦理異地就醫撤銷(xiāo)登記備案手續。
　　十五、辦理了異地就醫登記備案的人員，在異地的醫療費用報銷(xiāo)政策是什么？
　　答：依據異地就醫“參保地待遇”原則，參保人員在省內跨市（州）異地就醫所發(fā)生的醫療費用按參保地政策予以報銷(xiāo)。
　　十六、未辦理異地就醫登記備案或在異地非定點(diǎn)醫療機構發(fā)生的就醫費用如何處理？
　　答：未辦理異地就醫登記備案或在異地非定點(diǎn)醫療機構發(fā)生的就醫費用原則上不予報銷(xiāo)。
　　十七、哪些醫院可異地就醫持社會(huì )保障卡結算醫療費用？
　　答：異地就醫人員可以到就醫地已開(kāi)展異地就醫即時(shí)結算業(yè)務(wù)的醫療機構就醫。已開(kāi)通了異地就醫持社會(huì )保障卡結算的醫院都有明顯標志。目前首批納入聯(lián)網(wǎng)結算異地醫療費用的定點(diǎn)醫院有22家（醫院名單附后）。下一批新納入聯(lián)網(wǎng)結算異地醫療費用的醫院，省醫保局和各市（州）醫保局將即時(shí)通過(guò)網(wǎng)站、新聞媒體等方式公布。
　　十八、辦理入院時(shí)需要什么手續？
　　答：參保人員應提供本人社會(huì )保障卡、相關(guān)身份證明以及醫院要求的其他資料。入院時(shí)需按照就醫地經(jīng)辦機構的規定繳納一定數額的預繳金，出院結算按照醫療保險政策結算個(gè)人支付費用時(shí)多退少補。
　　十九、異地就醫怎樣即時(shí)結算醫療費用？
　　答：參保人員出院時(shí)，應當仔細審核住院費用清單，確認住院費用，并由醫院將住院費用信息經(jīng)省級平臺傳輸至參保地醫保經(jīng)辦機構計算報銷(xiāo)費用。參保人員只需與所住醫院結清應由個(gè)人負擔的費用即可出院。
　　二十、補充保險、公務(wù)員醫療補助、大病保險等報銷(xiāo)費用可在異地醫院一并結算嗎？
　　答：我省異地就醫即時(shí)結算實(shí)行一單結算，參保人員在異地發(fā)生的醫療費用，由基本醫療保險、補充醫療保險、公務(wù)員醫療補助、大病保險等各險種支付的部分一次性與就醫醫院結算完畢。
　　二十一、辦理了異地就醫登記備案在異地不能辦理即時(shí)結算怎么辦？
　　答：應及時(shí)向就診醫院查詢(xún)原因，如因網(wǎng)絡(luò )中斷等系統原因暫時(shí)無(wú)法結算的，可等待故障排除后，再行結算；如因系統維護等原因導致長(cháng)時(shí)間無(wú)法即時(shí)結算的，參保人員可先行全額墊付醫療費用，回參保地報銷(xiāo)。
　　二十二、參保人員對異地就醫報銷(xiāo)有疑問(wèn)時(shí)怎么辦？
　　答：我省異地就醫即時(shí)結算實(shí)行“參保地待遇”，異地醫療機構不掌握其他市州的醫療保險報銷(xiāo)政策。因此參保人員對異地醫療費用報銷(xiāo)有疑問(wèn)時(shí)，可咨詢(xún)自己所在參保地的醫療保險經(jīng)辦機構。咨詢(xún)電話(huà)可在就醫醫院查詢(xún)。
　　二十三、社會(huì )保障卡在異地就醫中的作用？
　　答：我省異地就醫統一使用社會(huì )保障卡即時(shí)結算醫療費用，因此參保人員異地就醫時(shí)應持社會(huì )保障卡進(jìn)行住院登記和結算醫療費用。
　　二十四、怎樣查詢(xún)本人異地就醫信息？
　　答：參保人員可持社會(huì )保障卡在異地就醫即時(shí)結算聯(lián)網(wǎng)醫院查詢(xún)本人異地就醫相關(guān)信息，其他個(gè)人信息查詢(xún)功能正在開(kāi)發(fā)中。
　　二十五、社會(huì )保障卡的補（換）卡等相關(guān)業(yè)務(wù)能否異地就近辦理？
　　答：目前，社會(huì )保障卡的補（換）卡等相關(guān)業(yè)務(wù)暫時(shí)不能異地就近辦理。省人力資源和社會(huì )保障廳正建設完善全省社會(huì )保障卡卡務(wù)管理系統，待該系統建設完成后，可實(shí)現異地就近辦理社會(huì )保障卡相關(guān)業(yè)務(wù)。
　　二十六、社會(huì )保障卡遺失后怎樣補辦？
　　答：參保人員社會(huì )保障卡遺失后，應及時(shí)向參保地發(fā)卡機構申請掛失，并按參保地發(fā)卡機構的相關(guān)規定辦理補、換卡業(yè)務(wù)；在卡掛失狀態(tài)下不能辦理異地就醫即時(shí)結算業(yè)務(wù)。各市（州）社會(huì )保障卡業(yè)務(wù)咨詢(xún)電話(huà)可在就醫醫院查詢(xún)。
　　二十七、忘記了社會(huì )保障卡的密碼怎么辦？
　　答：按照國家有關(guān)安全規定，全省異地就醫即時(shí)結算平臺及聯(lián)網(wǎng)結算醫院均不提供社會(huì )保障卡的密碼查詢(xún)功能，參保人員應到其參保地發(fā)卡機構按規定辦理密碼重置業(yè)務(wù)。各市（州）社會(huì )保障卡業(yè)務(wù)咨詢(xún)電話(huà)可在就醫醫院查詢(xún)。