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破解難題:不愿生、生不起、養不起 提供服務(wù):孕得優(yōu)、生得安、育得好

新華社    2021年07月21日

——解讀《中共中央 國務(wù)院關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長(cháng)期均衡發(fā)展的決定》

      7月20日,《中共中央國務(wù)院關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長(cháng)期均衡發(fā)展的決定》發(fā)布,作出實(shí)施三孩生育政策及配套支持措施重大決策,開(kāi)啟我國人口發(fā)展新階段。

  生育政策不斷調整完善,對我國經(jīng)濟發(fā)展和社會(huì )進(jìn)步帶來(lái)怎樣的影響?三孩生育政策實(shí)施后,如何讓育齡人口“孕得優(yōu)、生得安、育得好”?下一步將推出哪些配套支持措施,減輕養育子女的家庭負擔?

釋放生育潛能促進(jìn)人口長(cháng)期均衡發(fā)展

  人口問(wèn)題始終是影響我國經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展的基礎性、全局性和戰略性問(wèn)題,歷來(lái)受到黨和國家高度重視。

  黨的十八大以來(lái),以習近平同志為核心的黨中央著(zhù)眼人口發(fā)展的轉折性變化,作出逐步調整完善生育政策、促進(jìn)人口長(cháng)期均衡發(fā)展的決策部署。2013年、2015年,單獨兩孩、全面兩孩政策先后實(shí)施。從第七次全國人口普查數據看,10年間0至14歲少兒人口占比提高,由于政策調整原因全國累計多出生二孩1000多萬(wàn),出生人口中二孩占比由政策調整前的30%左右上升到近年來(lái)的50%左右。出生人口性別比從2013年的118降至2020年的111左右。

  歷次生育政策的調整完善,無(wú)不牽動(dòng)社會(huì )各界關(guān)注的目光。

  此次,決定將實(shí)施三孩生育政策及配套支持措施的重大意義概括為四個(gè)“有利于”:有利于改善人口結構,落實(shí)積極應對人口老齡化國家戰略;有利于保持人力資源稟賦優(yōu)勢,應對世界百年未有之大變局;有利于平緩總和生育率下降趨勢,推動(dòng)實(shí)現適度生育水平;有利于鞏固全面建成小康社會(huì )成果,促進(jìn)人與自然和諧共生。

  “單獨兩孩、全面兩孩政策的實(shí)施,為進(jìn)一步優(yōu)化生育政策奠定了基礎。”國家衛生健康委人口監測與家庭發(fā)展司司長(cháng)楊文莊說(shuō),人民群眾的生育意愿發(fā)生了顯著(zhù)變化,生育政策對生育行為的調控作用明顯弱化。相關(guān)經(jīng)濟社會(huì )政策措施不配套、不銜接,是制約群眾生育養育的痛點(diǎn)和難點(diǎn)。因此,實(shí)施三孩生育政策,特別要完善配套支持措施,切實(shí)減輕家庭的后顧之憂(yōu),從而更好地釋放生育潛能,推動(dòng)實(shí)現適度生育水平。

合力破解“不愿生”“生不起”“養不起”難題

  在人口結構轉變的關(guān)鍵時(shí)期,國家宣布實(shí)施三孩生育政策,科學(xué)把握發(fā)展規律,積極回應社會(huì )期待,適時(shí)作出重大決策。

  “全面兩孩政策實(shí)施后,相當比例的家庭想生不敢生,排名前三的原因是經(jīng)濟負擔重、兒童無(wú)人照料,以及女性難以平衡家庭與工作的關(guān)系。”楊文莊說(shuō),養育成本快速提高,是當下家庭生育面臨的主要矛盾,教育、住房、就業(yè)等相關(guān)經(jīng)濟社會(huì )政策成為影響家庭生育抉擇的關(guān)鍵。

  對此,決定明確將配套支持措施和三孩生育政策作為一個(gè)整體組合提出,要求將婚嫁、生育、養育、教育一體考慮,部署了提高優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)水平、發(fā)展普惠托育服務(wù)體系、降低生育養育教育成本等三大類(lèi)十個(gè)方面配套支持措施。

  各有關(guān)部門(mén)也已行動(dòng)起來(lái),推出系列措施解決生育養育教育難題。

  據了解,為破解托育難題,國家衛生健康委正在研究制(修)訂保育師國家職業(yè)資格標準以及《托育服務(wù)機構建設標準》《家庭托育點(diǎn)管理辦法》等文件;國家發(fā)展改革委正在研究編制《關(guān)于推進(jìn)兒童友好城市建設的指導意見(jiàn)》,鼓勵多種形式開(kāi)展嬰幼兒照護服務(wù),下一步將以“一老一小”為重點(diǎn),打造一批老年友好、兒童友好、青年干事創(chuàng )業(yè),民生普惠、社會(huì )發(fā)展有活力的示范城市。

  在完善生育休假與生育保險制度方面,人社部正在研究對勞動(dòng)者工作時(shí)間、休息休假等進(jìn)行統籌考慮和規定,正在草擬開(kāi)展女職工產(chǎn)假、哺乳假等權益專(zhuān)項執法行動(dòng)工作方案。

  此外,在稅收、住房、教育支持政策以及保障女性就業(yè)合法權益方面,財政部、國家稅務(wù)總局、國家衛生健康委等組建了工作專(zhuān)班,研究推動(dòng)將3歲以下嬰幼兒照護費用納入個(gè)人所得稅專(zhuān)項附加扣除;人社部將企業(yè)實(shí)施女職工特殊保護作為評定企業(yè)誠信等級標準;教育部也出臺規定支持開(kāi)展課后服務(wù)、暑期托管服務(wù)等,為兒童青少年教育減負。

努力提供“孕得優(yōu)、生得安、育得好”的健康服務(wù)

  實(shí)施三孩生育政策后,高齡孕產(chǎn)婦有可能增多,發(fā)生出生缺陷的風(fēng)險將會(huì )增大。如何保障孕產(chǎn)婦和新生兒健康安全?

  對此,決定圍繞保障孕產(chǎn)婦和兒童健康、綜合防治出生缺陷、規范人類(lèi)輔助生殖技術(shù)應用作出規定。國家將進(jìn)一步推進(jìn)落實(shí)出生缺陷三級預防制度,為群眾健康生育提供保障。具體包括加強相關(guān)知識普及和出生缺陷防控咨詢(xún),強化婚前保健,推進(jìn)孕前優(yōu)生健康檢查,加強產(chǎn)前篩查和診斷,推動(dòng)圍孕期、產(chǎn)前產(chǎn)后一體化管理服務(wù)和多學(xué)科協(xié)作。擴大新生兒疾病篩查病種范圍,促進(jìn)早篩早診早治。

  實(shí)施三孩生育政策,兒童健康服務(wù)和養育照護服務(wù)需求必將增加。國家衛生健康委將實(shí)施健康兒童行動(dòng)提升計劃,為三孩生育政策的實(shí)施保駕護航。

  下一步,國家衛生健康委將采取措施增加兒童醫療保健服務(wù)供給,加強婦幼保健機構、兒童醫院和綜合醫院新生兒科、兒童保健科、兒科建設,推動(dòng)優(yōu)質(zhì)兒童醫療保健資源擴容下沉;推進(jìn)出生醫學(xué)證明、兒童預防接種、戶(hù)口登記、醫保參保、社保卡申領(lǐng)等“出生一件事”聯(lián)辦;以生長(cháng)監測、營(yíng)養與喂養指導、心理和行為發(fā)育評估、眼保健及口腔保健、聽(tīng)力障礙評估為重點(diǎn),為城鄉0至6歲兒童提供健康檢查服務(wù)。此外,還將持續加強兒童重點(diǎn)疾病防治,加強嬰幼兒養育照護指導。

取消社會(huì )撫養費等制約措施

  決定提出,取消社會(huì )撫養費等制約措施。取消社會(huì )撫養費,清理和廢止相關(guān)處罰規定。將入戶(hù)、入學(xué)、入職等與個(gè)人生育情況全面脫鉤。

  楊文莊說(shuō),我國生育水平長(cháng)期處于低位,實(shí)施三孩生育政策及配套支持措施,主要目的是推動(dòng)實(shí)現適度生育水平,促進(jìn)人口長(cháng)期均衡發(fā)展,這與之前控制人口過(guò)快增長(cháng)、穩定低生育水平等不同歷史階段的工作目標相比,發(fā)生了根本性變化。根據長(cháng)期以來(lái)的人口監測以及有關(guān)研究測算,群眾的生育意愿穩定在兩個(gè)以下,絕大多數地區生育四個(gè)及以上孩子的情況較少,總體上呈現零星分布狀態(tài),在個(gè)別地區可能相對集中一些,沒(méi)有必要規定普遍性的制約措施和處罰條款。

  近年來(lái),按照中央要求,各地積極推進(jìn)社會(huì )撫養費改革,征收例數大幅下降,征收金額明顯減少,基本實(shí)現了“軟著(zhù)陸”,為取消這項制度奠定了良好基礎。對之前違反法律法規規定生育三孩的,根據國家相關(guān)法規并征求有關(guān)部門(mén)意見(jiàn),已經(jīng)依法作出征收決定并執行完畢的,應當予以維持;已經(jīng)作出征收決定但尚未執行完畢的,已經(jīng)征收部分不予退還,未征收部分不再繼續征收;尚未調查或作出征收決定的,不再受理、處理。

  據了解,國務(wù)院已向全國人大常委會(huì )提出議案,建議在人口與計劃生育法中規定一對夫妻可以生育三個(gè)子女。全國人大常委會(huì )審議后將作出修改人口與計劃生育法的決定,對三孩生育政策作出安排。各省(區、市)也將修改人口與計劃生育條例,結合本地實(shí)際做好法律政策銜接,依法組織實(shí)施。




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